잠복결핵부터 활성결핵까지! 결핵 종류, 전염, 보건소 검사 완벽 가이드

잠복결핵부터 활성결핵까지! 결핵 종류, 전염, 보건소 검사 완벽 가이드

숨 쉴 때마다 함께하는 공기 속에, 우리도 모르는 사이에 위험이 도사리고 있을 수 있어요. 바로 결핵이죠. 결핵은 전염성이 매우 강한 질환이지만, 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 완치가 가능해요. 오늘은 잠복결핵, 활성결핵 등 다양한 결핵의 종류와 전염 경로, 그리고 보건소에서 제공하는 결핵 검사에 대해 자세히 알아보고, 건강을 지키는 방법을 함께 생각해 보는 시간을 가져볼까요?

결핵이란 무엇일까요?

결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)이라는 세균에 의해 발생하는 감염성 질환이에요. 주로 폐에 영향을 주는 폐결핵이 가장 흔하지만, 뼈, 뇌, 신장 등 신체의 다른 부위에도 발생할 수 있어요. 결핵균은 공기를 통해 전파되기 때문에, 감염된 사람과의 접촉, 특히 밀접한 접촉을 통해 감염될 위험이 높아요. 하지만 모든 결핵균 감염자가 활동성 결핵을 앓는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 많은 사람들이 결핵균에 감염되지만, 면역력이 강하면 균이 잠복 상태로 남아 증상을 나타내지 않을 수 있거든요.

결핵의 종류: 잠복결핵과 활성결핵

결핵은 크게 잠복결핵과 활성결핵으로 나눌 수 있어요.

잠복결핵

잠복결핵은 결핵균에 감염되었지만, 아직 질병을 일으키지 않는 상태를 말해요. 결핵균이 몸속에 있지만, 면역 체계가 이를 억제하고 있기 때문에 증상이 나타나지 않고, 전염성도 없어요. 하지만 면역력이 저하되면 잠복결핵이 활성화되어 활성결핵으로 진행될 수 있으므로 주의가 필요해요. 면역력 저하의 원인은 HIV 감염, 당뇨병, 영양실조, 스트레스, 특정 질병 치료를 위한 면역억제제 복용 등 다양하게 나타날 수 있어요.

활성결핵

활성결핵은 결핵균이 활동하여 증상을 나타내는 상태를 말해요. 기침, 가래, 발열, 체중 감소, 흉통, 피로감 등의 증상이 나타나며, 전염성이 있어 다른 사람에게 결핵을 옮길 수 있어요. 활성결핵은 조기 진단과 치료가 매우 중요하며, 치료를 받지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있고, 생명에도 위협이 될 수 있어요. 활성결핵은 잠복결핵보다 더욱 적극적인 치료가 필요하며, 전염 방지를 위해 격리 조치가 필요할 수도 있어요.

결핵의 전염 경로: 어떻게 전파될까요?

결핵은 주로 감염된 사람의 기침, 재채기, 말 등으로 배출되는 공기 중의 작은 물방울(호흡기 비말)을 통해 전파돼요. 이러한 비말 속에 포함된 결핵균이 다른 사람의 폐로 들어가 감염을 일으키는 것이죠. 밀폐된 공간에서 감염된 사람과 오랫동안 접촉할 경우 감염 위험이 더욱 높아져요. 하지만 모든 접촉이 감염으로 이어지는 것은 아니에요. 면역력이 강한 사람은 결핵균에 감염되어도 질병으로 발전하지 않을 수 있고요.

보건소 결핵 검사: 조기 진단이 중요해요!

조기에 결핵을 진단하는 것이 중요한 이유는 활성결핵으로 진행되기 전에 예방 치료를 통해 전염을 막고, 심각한 합병증을 예방할 수 있기 때문이에요. 보건소에서는 무료 또는 저렴한 비용으로 결핵 검사를 제공하고 있어요.

보건소 결핵 검사 종류

• 피부반응검사(Tuberculin skin test, TST): 결핵균에 대한 면역 반응을 확인하는 검사로, 피부에 소량의 결핵균 추출물을 주사하고 48시간 후 반응을 관찰해요. 결과 해석이 다소 복잡하고 정확도가 낮을 수 있다는 점은 알고 계셔야 해요.
• 간접면역형광항체검사(IGRA, Interferon-gamma Release Assay): 혈액 검사로, 결핵균에 대한 면역 반응을 측정해요. 피부반응검사보다 정확도가 높고 BCG 접종의 영향을 덜 받는다는 장점이 있어요.
• 가래검사: 활성결핵 진단에 가장 중요한 검사로, 가래에 결핵균이 있는지 확인해요. 연속적으로 여러 번 검사를 해야 결론을 내릴 수 있으므로, 인내심을 가지고 검사에 임하는 것이 좋아요.
• 흉부 X선 검사: 폐에 이상이 있는지 확인하는 검사로, 결핵의 다른 종류나 다른 질환을 감별하는데 도움이 돼요. 폐렴과 같은 다른 질환과의 감별 진단을 위해 필요할 수 있어요.

보건소 결핵 검사 대상

• 결핵 환자와 밀접 접촉한 사람
• 면역력이 저하된 사람 (HIV 감염자, 당뇨병 환자 등)
• 결핵 증상(기침, 가래, 발열 등)이 있는 사람
• 해외체류 후 귀국한 사람

결핵 예방 및 관리

결핵 예방을 위해서는 다음과 같은 사항을 주의해야 해요.

• 개인위생 철저: 손을 자주 씻고 기침이나 재채기를 할 때는 휴지나 옷소매로 입과 코를 가려야 해요.
• 환기: 밀폐된 공간에서는 환기를 자주 시켜야 해요.
• 영양 섭취: 균형 잡힌 영양 섭취를 통해 면역력을 높여야 해요.
• 결핵 예방 접종: BCG 예방접종은 결핵 예방에 도움이 되지만, 100% 예방 효과를 보장하지는 않아요.
• 정기적인 건강 검진: 정기적으로 건강 검진을 받아 결핵을 조기에 진단하고 치료해야 해요.

결핵 종류	증상	전염성	검사 방법
잠복결핵	대부분 무증상	없음	피부반응검사, IGRA
활성결핵	기침, 가래, 발열, 체중 감소 등	있음	가래검사, 흉부 X선 검사, IGRA 등

결론: 건강한 삶을 위한 작은 노력

결핵은 무서운 질병이지만, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 충분히 극복할 수 있는 질병이에요. 잠복결핵을 방치하지 말고, 정기적인 검진을 통해 건강을 지키는 데 힘써야 해요. 특히 면역력이 약한 분들은 더욱 주의해야 하며, 결핵 증상이 의심된다면 즉시 보건소를 방문하여 검사를 받는 것이 가장 중요해요. 자신과 타인의